| Summary: | DSTS = Diplôme supérieur en travail social
Depuis la réforme hospitalière de 1991, les établissements de santé publics connaissent des évolutions techniques, scientifiques, économiques et juridiques significatives. Depuis 2004, la gestion des services de courts séjours dits MCO (Médecine, chirurgie, Obstétrique) se réalise dans le cadre de la Tarification à lActivité. Ainsi, afin dalimenter les recettes de lhôpital, les pathologies traitées sont soumises à des exigences tarifaires correspondant dune part à la production de soins et dautre part au respect dun délai de prise en charge imparti (la durée moyenne de séjour). Les assistants sociaux exerçant dans ces institutions participent à cette gestion sanitaire visant à favoriser la rentabilité de lhôpital en organisant la sortie des personnes hospitalisées et en assurant une gestion des flux. Or, il savère que parfois lexercice de leurs fonctions est en inadéquation avec leur éthique et le sens du travail social. En effet, lorsque prime le turnover dans les services au détriment de la construction dun projet prenant en compte les spécificités sociales dune personne , les assistants sociaux ressentent un malaise qui se définit par une crise didentité professionnelle. Toutefois, restant très attachés à leurs missions sociales, ces professionnels légitiment leur fonction en caractérisant leurs compétences auprès de linstitution, des usagers et des étudiants. A ce jour ce processus de légitimation se traduit par des phases de contractualisation qui encadrent la mise en uvre des pratiques professionnelles et favorise le respect de léthique.
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