Fonctions et place du service social hospitalier : le processus de décision relatif à la sortie des patients de l'hôpital

DSTS = Diplôme supérieur en travail social La maîtrise des dépenses de santé a instauré une politique de rigueur inscrivant l'hôpital dans une logique gestionnaire axée sur des critères de productivité et de rentabilité. Les impératifs économiques, devenus prioritaires, marginalisent alors les...

Full description

Bibliographic Details
Main Author: Gautrand-Laurens, Paulette
Other Authors: Autret, Roselyne
Institution:CEDIAS-Musée social
Format: TEXT
Published: Université de Toulouse-Le Mirail (Toulouse)
Subjects:
Online Access:http://hdl.handle.net/11160/30D6C6CB-D01F-4E71-81BF-48CB0DA23CCF
Description
Summary:DSTS = Diplôme supérieur en travail social La maîtrise des dépenses de santé a instauré une politique de rigueur inscrivant l'hôpital dans une logique gestionnaire axée sur des critères de productivité et de rentabilité. Les impératifs économiques, devenus prioritaires, marginalisent alors les missions sociales de l'hôpital et posent pour le service social le problème d'une place à définir. Dasn l'exercice de son activité, le service social reste fortement soumis aux logiques plus générales de l'organisation hsopitalière, système d'action collective dont il faut découvrir les règles et les enjeux. L'étude porte sur l'orientation gestionnaire visant à réduire le temps d'hospitalisation. L'hypothèse est faite de son impact sur les comportements et les relations des professionnels intervenant dans la prise en charge médico-sociale des patients. Le cadre d'action que constitue la diminution de la durée moyenne de séjour inscrit l'ensemble des professionnels dans une contrainte organisationnelle qui va peser sur la liberté de décision et d'action de chacun, du fait de leur nécessaire collaboration dans l'accomplissement d'une mission collective. Complexifiant la coopération, la diminution de la durée de séjour développe un processus décisionnel relatif à la sortie des patients de l'hôpital, au sein duquel les assistantes de service social sont amenées à développer des stratégies visant la prise en compte des données sociales dans la prise en charge des patients. Le choix de l'analyse stratégique comme référentiel théorique va permettre, à partir des concepts d'acteur, de jeu, de pouvoir et de système d'action concret, de retrouver la logique interne qui - pour les diverses catégories professionnelles - structure leurs attitudes et définit leurs stratégies. A partir de cette approche, il est possible de visualiser le positionnement des assistantes de service social qui, transformant en interaction les interdépendances obligées, définissent ainsi leurs fonctions et place dans la structure hospitalière.
Published:1999